טיפול בסרטן הכבד במסגרת הליך כירורגי המיושם על ידי כירורג מומחה, הינו הטיפול היעיל ביותר לסרטן ראשוני בכבד (HCC) וזאת במקרים בהם מצבו הבריאותי – גופני של החולה, היקף הגידול ומיקומו בתוך הכבד מאפשרים הליך כירורגי.
טיפול בסרטן הכבד כירורג מומחה כולל שני סוגי ניתוחים עיקריים, הראשון: ניתוח להשתלת כבד במסגרתו מתבצע הליך כירורגי להסרת הכבד והחלפתו בכבד הנתרם מאדם אחד, והשני: ניתוח לכריתת כבד במסגרתו מתבצע הליך כירורגי להסרת החלק בכבד בו מצוי הגידול.
השתלת כבד – מה חשוב לדעת?
ניתוח להשתלת כבד מתאפשר אך ורק במקרים בהם מדובר בגידול יחיד בכבד בגודל הקטן מ-5 ס"מ ו/או במקרים ישנם פחות משלושה גידולים קטנים בכבד בגודל קטן מ-3 ס"מ. כמו כן, הניתוח מיושם אך ורק בקרב חולים שכשירותם הגופנית מאפשרת התמודדת עם השתלת כבד ובמקרים בהם הגידול אינו מופשט ולא קיימת חדירה של הגידול לכלי הדם המרכזיים. כך או אחרת, ניתוח השתלת כבד הינה אפשרות מוגבלת לנוכח מחסור בתורמים והצורך בהתאמת הכבד הנתרם. חשוב לציין גם שהליך ההחלמה מניתוח להשתלת כבד במסגרת טיפול בסרטן כבד כירורג מומחה הינו הליך החלמה ממושך ואיטי העלול להימשך מספר חודשים.
כריתת כבד – מה חשוב לדעת?
ניתוח לכריתת כבד מיושם במסגרת 2 הליכים כירורגיים שונים בהתאם למצבו הבריאותי של החולה ובהתאם למצבו של הגידול (גודל, היקף וכו). ההליך הכירורגי הראשון הינו ניתוח כריתת כבד חלקית במהלכו מסירים את החלק הנגוע בלבד, וזאת במקרים בהם הגידול קטן וממוקד ואין מעורבות של כלי דם מרכזיים. כמו כן, ניתוח זה מתאפשר אך ורק במקרים שאר הכבד (למעט האזור הנגוע) מתפקד באופן תקין. ההליך הכירורגי השני המיושם במסגרת ניתוח כריתת כבד הינו ניתוח לכריתת אונה במסגרתו ניתן להסיר אונה שלמה בכבד. ניתוח זה מיועד בעיקר לחולים בעלי היקף קטן של הגידול וללא שחמת הכבד ו/או במקרים בהם שחמת הכבד נמצאת בשלבים מוקדמים.
חשוב לציין שהסרת גידול קטן מהכבד הינה פעולה כירורגית המתאפשרת גם באמצעות ניתוח זעיר פולשני במהלכו מוחדר לגוף מכשיר לפרוסקופ.